香港首例！患者曾遭野猴袭击！会人传人吗？

香港特区政府

卫生署卫生防护中心

近日正在调查

一宗人类感染猴B病毒

（又称猴疱疹病毒）个案

引发社会关注

患者曾于2月下旬

被野生猴子袭击受伤

卫生防护中心介绍，香港个案涉及一名过往健康良好的37岁男子，他因发烧及神智不清于3月21日被送往医院急症室。目前，正在住院接受治疗，情况危殆。病人的脑脊液样本4月3日经检测后证实对猴B病毒呈阳性反应。

根据病人家属提供的资料及初步调查，病人于2月下旬曾到访金山郊野公园，其间曾接触野生猴子，并被猴子袭击受伤。流行病学调查仍在进行中。

图源：大公文汇

中心发言人表示，上述个案是中心录得的香港首宗人类感染猴B病毒病例，但是此类个案曾于我国内地以及美国、加拿大及日本等多个地方发生，主要由猴子咬伤或抓伤而引起，而人传人情况非常罕见。

卫生防护中心提醒广大市民，应避免触摸或喂饲野生猴子，以降低感染病毒的风险。若被猴子咬伤或抓伤，应尽快以清水冲洗伤口并立即求医。

图源：大湾区之声

内地首例猴B病毒感染者

出现于2021年

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2021年7月16日，《中国疾病预防控制中心周报（英文）》报告了我国发现的首例人类感染猴B病毒病例具体情况。

患者为一名53岁男性兽医，他在北京一家专门从事非人灵长类动物繁殖和实验研究的机构工作。他在2021年3月4日和6日解剖了两只死猴子，一个月后出现了恶心和呕吐的症状，随后发烧并出现神经系统方面的症状。患者曾在几家医院就诊，于5月27日死亡。

在此之前，我国没有报告过猴B病毒感染致死病例，临床上也未发现明显的猴B病毒感染病例。科研人员通过下一代测序和实时聚合酶链式反应在国内发现首例人类感染猴B病毒病例。

报告提到，首个病例的发现意味着猴子的B疱疹病毒可能对职业工作者，如灵长类动物兽医、动物护理人员和实验室研究人员等，构成潜在的人畜共患威胁。有必要在特定的无病原体恒河猴群体的发展过程中消除猴B病毒，并加强对实验猕猴和职业工作者的监测。

什么是猴B病毒？

据报告，猴B病毒最初于1932年被分离出来，是猕猴体内的一种地方性α疱疹病毒，通常通过直接接触和交换身体分泌物水平传播。

猴B病毒在其自然猕猴宿主中并不明显，但约有60例致病性人畜共患猴B病毒感染病例零星发生，其致死率为70%-80%。尽管二次传播的风险较小，但也曾发生过一例人际传播的情况。此前，人畜共患的猴B病毒感染者主要为北美的灵长类动物兽医、动物护理人员或实验室研究人员。

图源：《星岛环球网》

猴B病毒在猴子之间主要经交配、咬伤或抓伤、带毒唾液经损伤的皮肤或黏膜直接传播，也可以通过污染物间接传播。

猴B病毒在某些环境因素和社会因素的影响下，可以跨越物种屏障感染人类，通过被猴抓伤、咬伤、针头刺伤、笼具刮伤和黏液飞溅等引起人的感染。

假日出游提醒：

与动物保持距离

防范人兽共患病

人兽共患病，顾名思义是指人和动物都会罹患，部分病原体可以人和动物间相互传播的疾病。

人兽共患病的种类很多，有记载的人兽共患病约200种，常见的有狂犬病、布鲁氏菌病（简称布病）、炭疽等，罕见的有猕猴疱疹病毒Ⅰ型（上文的猴B病毒）导致的人感染。

狂犬病

是狂犬病病毒引起的急性人兽共患传染病，人发病后病死率几乎100%，全球99%以上病例为病犬传播。

狂犬病是通过接种疫苗可预防的疾病，所以一旦被疑似狂犬病动物咬伤，要及时到狂犬病暴露处置门诊进行规范处置。

炭疽

炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起，主要发生于患病的食草动物，如牛、羊、马、骆驼等，其次是猪、狗等牲畜，而人类感染多为皮肤炭疽。

农区和从事屠宰、皮毛加工的工人、兽医发病率较高。人主要通过皮肤直接或间接接触病畜和染菌的附属品或半制品、吸入含有炭疽杆菌或其芽孢的气溶胶或尘埃、进食未充分烹饪的带菌食物而感染。炭疽病人也可作为传染源，但非常罕见。

日常购买肉类应从正规途径购买，加工时应注意生熟分开，肉应熟透以后再食用。外出旅游应做到不主动去接触可疑的病、死动物或其残骸，不食用可疑的病、死动物肉类或其制品。

布病

布病是由布氏杆菌（布鲁氏菌）引起的人畜共患病。牲畜接触密切的人员，如兽医、放牧员、饲养员、屠宰工、挤奶工及皮毛乳肉加工人员等易患布病。

与人类布病有关的传染源主要是羊（山羊和绵羊）、牛、及猪，鹿、犬和其他家畜居次要地位。可通过皮肤黏膜直接接触、食入被污染的水或食物、吸入被布氏菌污染的飞沫、尘埃等途径感染。

预防布病，要做到不吃未熟透肉类，不喝生奶，加工处理食物时生熟分开，从事畜类养殖及加工工作时，注意个人防护，洗手消毒，保持环境卫生。

温馨提醒

人类感染人兽共患病主要通过和动物密切接触，日常的“友好”接触，如饲喂、抚摸就可以造成传播；“不友好”接触方式如屠宰、剥食或解剖，更是会大大增加人感染的概率。

外出游玩的人群，以及所有工作中可能接触上述动物的工作人群，都应该增强防病意识，避免与动物的密切接触。

如果因工作需要，必须接触动物，也应注意做好必要的个人防护。和谐相处，互不干扰，可能是人类避免人兽共患病的最好方式。

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编辑 | 劳子殷

校对 | 李霞、魏鼎、王建交

审校 | 杨莎

监制 | 周常

信息来源 | 广州日报、大湾区之声、北京疾控

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